2018 là một năm đầy biến động trong việc nghiên cứu về ung thư với những bước tiến trong việc chẩn đoán và điều trị nhiều loại hình ung thư, mang lại những đột phá quan trọng về sức khỏe, khả năng sống cho bệnh nhân.

Vậy ở trong năm 2019, chúng ta sẽ mong đợi thêm điều gì?

Sau đây là năm phương pháp hàng đầu đang được quan tâm .

1.Liệu pháp miễn dịch.

           Liệu pháp miễn dịch ngày nay được ghi nhân ở khắp moi nơi, với nhiều phương pháp điều trị được chấp thuận cho nhiều loại hình ung thư, bao gồm CAR-T cells (Chimeric Antigen Receptor), điểm kiểm soát miễn dịch và nhiều hướng phát triển khác như liệu pháp tế bào T thâm nhiễm khối u (TIL:Tumor Infitrating Lymphocyte), Liệu pháp TILs đã loại bỏ hoàn toàn khối u ở bệnh nhân ung thư vú đã di căn. Điều này được ghi nhận trong một nghiên cứu đột phá vào năm 2018, nhưng trong những nghiên cứu lớn hơn, liệu pháp này vẫn chưa có những minh chứng được đưa ra thêm.

Hơn 2500 thử nghiệm đang sử dụng liệu pháp tế bào được đăng kí trên toàn thế giới nhưng vẫn có những câu hỏi cần được giải đáp. Một việc cụ thể về sử dụng thuốc kiểm soát miễn dịch chẳng hạn như  tác động đến PD-1 và CTLA4 là tại sao có những bệnh nhân đáp ứng trong khi đó một số bệnh nhân lại không? Những nhóm nghiên cứu trên toàn thế giới hiện đang “vật lộn” để đưa ra trả lời rõ ràng cho câu hỏi này. Và tôi mong đợi có nhiều công bố khoa học hơn ở trong năm 2019, cái mà sẽ đem lại lợi ích cho bệnh nhân bằng việc xác định ai sẽ đáp ứng và ai không đối với những loại thuốc đắt tiền này.

2.Xét nghiệm sinh thiết lỏng.

Nền công nghiệp sinh thiết lỏng đã bùng nổ trong năm 2018, có lẽ cũng không ngạc nhiên khi đưa phương pháp này ra thị trường được hứa hẹn sẽ đem lại  hơn 2 tỉ đô la hằng năm vào năm 2022. Với phương pháp hứa hẹn này, chúng ta có thể chẩn đoán ung thư sớm hơn chỉ với một xét nghiệm máu, rẻ hơn, chính xác hơn so với những gì chúng ta đang làm ở thời điểm bây giờ. Các nghiên cứu cũng gợi ý rằng chúng ta có thể sử dụng các xét nghiệm để theo dõi các đáp ứng của khối u trong điều trị ung thư và trong trường hợp khối u quay trở lại. Tuy nhiên, số lượng của các công bố, các bài thuyết trình tại những hội nghị hang đầu và nhưng tin tức được đưa ra bởi hàng loạt công ty đang phát triển công nghệ này có thể khiến nó trở nên quá mức với những gì mà hiện tại nó có thể làm được.

Vào năm 2018, hai trong số các xét nghiệm sinh thiết lỏng trên thị trường có những hiệu quả được đưa vào câu hỏi với những nghiên cứu từ Johns Hopkins chỉ ra rằng hai xét nghiệm cạnh tranh này cho kết quả khác nhau trên cùng mẫu bệnh nhân.

Xét nghiệm sinh thiết lỏng chắc chắn có những tiềm năng to lớn nhưng hiện nay, lĩnh vực này đang có những khó khăn để tiệp cận cho các nhà khoa học, bệnh nhân và những bác sĩ chuyên khoa mà không phải chuyên gia. Hiệp hội ung thư lâm sang Hoa Kì (ASCO) đã đưa ra tuyên bố vào tháng Ba năm nay rằng hầu hết các xét nghiệm sinh tiết lỏng hiện nay chưa đủ bằng chứng để đưa vào chẩn đoán và theo dõi ung thư. Hi vọng rằng năm 2019 sẽ mang lại sự rõ ràng hơn về làm thế nào những xét nghiệm này có thể phù hợp với chẩn đoán và chăm sóc bệnh nhân ung thư, và ASCO sẽ xem xét lại những nhận đinh của họ về phương pháp này.

3.Tập trung nhiều hơn vào những tác dụng phụ trong điều trị ung thư

           2018 là một năm ấn tượng cho những nghiên cứu về việc khắc phục những tác dụng phụ trong điều trị ung thư. Trong nhiều thế kỉ, nghiên cứu ung thư chỉ tập trung vào đảm bảo nhiều người sống sót càng tốt, nhưng bây giờ, với hàng triệu ca đã sống sót qua ung thư ở trên thế giới, một hướng nghiên cứu mới tập trung vào điều gì đã thực sự xảy ra tới những người đã chữa khỏi ung thư, kết quả điều trị của họ tăng lên một cách đáng kể.

Từ một nghiên cứu được hi vọng là tìm được một giải pháp cho vô sinh nam sau khi điều trị ung thư từ lúc nhỏ để chỉ ra rằng những phụ nữ bị ung thư vú ở giai đoạn sớm có thể ít bị tác dụng phụ của xạ trị hơn mà không ảnh hưởng tới khả năng sống của họ.

4.Ung thư và hệ vi sinh vật

           Hệ sinh vật là một trong những chủ đề được bàn nhiều nhất trong y học năm 2018 và không có dấu hiện chậm lại. Trong bối cảnh có thể dự đoán được các chất bổ sung, chế độ ăn kiêng, các bài đăng trên blog đưa ra lời khuyên khoa học cho bạn biết cách trân trọng và nuôi dưỡng hệ vi sinh vật đường ruột của riêng bạn, rất nhiều nghiên cứu dựa trên bằng chứng đã được công bố cho thấy hệ vi sinh vật có khả năng tham gia vào đa xơ cứng, bệnh viêm ruột và thậm chí bệnh Alzheimer. Nhưng còn ung thư thì sao?

           Có một vài công bố chỉ ra rằng vi sinh vật có thể ảnh hưởng đến sự đáp ứng của hóa trị, thuốc, và trong một vài trường hợp chúng có thể gây ra những chất độc từ thuốc điều trị. Một nghiên cứu trên Nature Communications đã chỉ ra rằng làm thế nào mà một chủng vi sinh vật phổ biến trong hệ vi sinh vật của người có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch và để thúc đẩy sự tiến triển của một loại ung thư máu gọi là đa u tủy. Nghiên cứu đã nêu ra khả năng nhắm mục tiêu của vi khuẩn với thuốc có thể ngăn chặn hoặc làm chậm bệnh.

5.Các bào quan, vũ khí mới trong y học ung thư cá thể.

Vào năm 2017, những chất hữu cơ và những bào quan nhỏ được làm ở trong một phòng thí nghiệm sẽ là cuộc cách mạng trong việc điều trị ung thư bằng việc cho phép các nhà nghiên cứu thử nghiệm thuốc trên khối u của bệnh nhân  trước khi tiến hành điều trị cho bệnh nhân. Một vào các công ty dược phẩm và y học có những chương trình rộng rãi để phát triển công nghệ này bằng việc sử dụng các bào quan trong sàng lọc thuốc cho bệnh nhân  và làm tăng sự đánh giá của các bảo quan bằng việc phát triển những bộ Kit.

Nhưng các bào quan không có nghĩa là một hướng hoàn hảo trong việc thử nghiệm thuốc mới. Ví dụ, có thể tạo ra bào quan một cách dễ dàng và nhanh chóng từ những loại khối u như đại trực tràng, nhưng cũng rất khó để tạo ra, chẳng hạn như u não. Các bào quan phát triển ở trong phòng nghiên cứu không được cung cấp máu và cũng không thể kết nối các hệ thống khác của cơ thể, cái mà có thể ảnh hưởng đến sự đáp ứng của bệnh nhân với thuốc chống ung thư. Nhưng các nhà nghiên cứu đang đạt được tiến bộ trong việc phát triển các bào quan, tìm ra những cách tối ưu hơn để tạo và nuôi cấy chúng để phản ánh chính xác hơn khối u được tạo ra ban đầu. Hy vọng chúng sẽ đóng vai trò quan trọng trong việc thiết kế các phương pháp y học cá thể cho bệnh nhân ung thư cũng như tham gia vào các đột phá ung thư dựa trên phòng thí nghiệm nhiều hơn.

TTD dịch

Nguồn: https://www.forbes.com/sites/victoriaforster/2018/12/28/five-things-to-look-out-for-in-cancer-research-in-2019/?fbclid=IwAR1Ph1FQzqoDDLthx0-g02klxGkHwWVIutQt7QL-LsPmohS9LOSuhNTjhIQ#3b73caf11304.